Anmeldung zum Kieler-Woche-Dance 2012
* Diese Felder müssen ausgefüllt werden
 

Angaben zum Absender: *Vor- u. Nachname
*E-Mail-Adresse
Telefonnummer für evtl. Rückfragen:
Angaben zu den Teilnehmern: *Name(n)
*Club

 
 
Anzahl
* Erwachsene und Kinder ab 15 J.:
Kinder von 9 bis 14 J.:
Kinder unter 9 J.:
besondere Wünsche / Anmerkungen: Übernachtung gewünscht

Bitte auch an die Überweisung denken!